Devenir infirmier(e) de pratique avancée
La pratique avancée permet à des professionnels paramédicaux (par exemple, des infirmiers) d’exercer des missions et des compétences plus poussées, jusque-là dévolues aux médecins. C'est un nouveau métier, à la frontière entre médecin et infirmier(e).
Qu’est-ce qu’un Infirmier en pratique avancée (IPA) ?
La pratique avancée permet à des auxiliaires médicaux d’exercer des missions élargies et d’avoir, notamment, une activité clinique incluant la gestion de situations de soins complexes. La pratique avancée vise à :
- développer les compétences pour favoriser les évolutions de carrière ;
- améliorer la qualité des soins et des parcours de santé ;
- l’équité et l’accès aux soins des populations ;
- avoir une approche centrée sur la personne, son entourage et les besoins de santé des populations.
Comment devenir infirmier(e) de pratique avancée ?
Vous pouvez devenir infirmier(e) de pratique avancée si :
- vous avez obtenu votre diplôme d’Etat d’infirmier(e) de pratique avancée ;
- vous justifiez d’une expérience d’au minimum trois ans ;
- vous exercez au sein d’une équipe de soins coordonnée par un médecin en secteur ambulatoire ou en établissement (de santé, médico-social ou hospitalier).
Les formations pour devenir infirmier(e) de pratique avancée
Vous devez être titulaire du diplôme d’Etat d’infirmier en pratique avancée conférant le grade de master délivré par une université accréditée.
La formation dure deux ans. Elle peut être plus courte pour les personnes bénéficiant d’une validation des acquis de l’expérience (VAE) ou des études supérieures (VES) accordée par l’université.
La formation comprend des enseignements et des stages. Elle est organisée de la façon suivante :
- une 1ère année de tronc commun permettant de poser les bases de l’exercice d’IPA ;
- une 2ème année centrée sur un domaine d’intervention choisi par l’étudiant.
Quatre domaines d’intervention sont définis :
- les pathologies chroniques stabilisées
- l’oncologie et l’hémato-oncologie ;
- la maladie rénale chronique, la dialyse, la transplantation rénale ;
- la psychiatrie et la santé mentale.
La formation peut être suivie après une expérience professionnelle ou dès l’obtention du diplôme d’Etat d’infirmier mais pour exercer, une expérience professionnelle à temps complet de trois ans est requise.
Quel est le périmètre d’exercice des Infirmiers en pratique avancée ?
L’IPA suit des patients qui lui ont été confiés par un médecin avec son accord et celui du patient, au sein de l’équipe dans laquelle il exerce et sur la base d’un protocole d’organisation visant à préciser les modalités du travail en collaboration.
Dès lors, les IPA ont la responsabilité du suivi régulier des patients qui leur sont confiés et peuvent procéder à des actes :
- de dépistage ;
- de prévention ;
- de prescription d’examens complémentaires ;
- de renouvellement et/ou adaptation de traitements médicamenteux.
L'IPA revient vers le médecin lorsque les limites de son champ de compétences sont atteintes ou dans le cas d’une dégradation de l’état de santé du patient.
Quels sont les lieux d’exercice possibles ?
Le secteur ambulatoire :
- au sein d’une équipe de soins primaires coordonnée par le médecin (par exemple en maison ou centre de santé) ou de l’équipe de soins d’un centre médical du service de santé des armées coordonnée par un médecin des armées ;
- en assistance d’un médecin spécialiste, hors soins primaires.
Le secteur sanitaire ou médico-social ou dans un hôpital des armées, au sein d’une équipe de soins coordonnée par un médecin.